Сохранение детородной функции у пациенток с онкологическими заболеваниями

Как влияет онкологическое заболевание на фертильность у женщин детородного возраста?

  • Лечение онкологии методами химио, радиотерапии и радикальными хирургическими методами может привести к немедленной или отсроченной утрате детородной функции
  • Существует также риск развития преждевременной менопаузы

Какие методы сохранения фертильности применяются в клиниках Израиля?

  • Криоконсервация эмбрионов. Пациентка проходит курс гормональной терапии, стимулирующий овуляцию, яйцеклетки посредством мини-инвазивной и безболезненной процедуры изымаются посредством вагинальной биопсии, оплодотворяются сперматозоидами мужа и замораживаются. 95% эмбрионов удачно проходят процесс консервации и размораживания. По окончанию лечения эмбрион имплантируется в матку женщины или суррогатной матери. Важно: начало лечения онкологического заболевания должно быть отсрочено на 2-6 недель, что имеет определенный клинический риск и не всегда применимо.
  • Криоконсервация яйцеклеток. Аналогично предыдущему, но замораживаются не оплодотворенные яйцеклетки. Метод несколько менее успешный по сравнению с криоконсервацией эмбрионов.
  • Специальная защита половых желез при облучении снижает риск потери детородной функции
  • Транспозиция яичников. Перед облучением (без химиотерапии) яичники пациентки хирургически передвиггаются в безопасное положение. По окончанию лечения возможна повторная операция по репозиции яичников или ЭКО. Это простая, выполняющаяся амбулаторно процедура.
  • Ведутся исследования по возможности временной блокировки овуляции во время лечения и временного удаления яичников и криоконсервацией и последующей аутотрансплантацией

Возможно ли канцерогенное влияние методов сохранения фертильности?

  • До настоящего времени не проведено полных исследований по теме, и прямая связь не найдена, но необходимы дополнительные работы, особенно по влиянию стимуляции яичников у женщин с гормонально-зависимыми опухолями.
  • Необходимо прежде всего иметь в виду, что возможная отсрочка в начале лечения может иметь негативные клинические последствия
  • Желательно проверить генетическую склонность к развитию опухолей яичников и молочных желез и при положительных результатах тестов оценить риск транспозиции яичников (зависит от возраста и др. показателей, при наличии патологического гена, вероятно превентивное удаление яичников)

Существуют ли методы сохранения фертильности для детей женского пола? 

  • При достижении половой зрелости или после начала полового созревания возможно провести криоконсервацию эмбрионов или яйцеклеток
  • Проводятся экспериментальные исследования по сохранению фертильности у девочек до начала полового созревания
Заявка на лечение в израиле
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам