диагностика меланомы в ИзраилеМеланома — одна из самых агрессивных опухолей, поражающих человека. Это новообразование склонно к быстрому распространению. С другой стороны, меланома располагается на коже, а, значит, при определенной настороженности и внимании она может быть обнаружена на ранних стадиях, когда опухоль ограничена одним очагом и не имеет метастазов ни в лимфоузлах, ни в отдаленных органах. Поэтому ранняя диагностика меланомы — это гарантия эффективности последующего лечения и положительного прогноза на полное излечение.

Особенности самодиагностики

Чтобы вовремя обнаружить меланому, в первую очередь необходимо уделять внимание существующим на коже родинкам. Любая из них может положить начало злокачественной опухоли, поэтому важно регулярно осматривать свою кожу. Какие особенности родинки должны настораживать в плане злокачественного перерождения? Для ответа на этот вопрос при самоосмотре используют правило ABCDE (A — asymmetry, асимметричность родинки; B — border irregularity, неровные края; C — color, неоднородный цвет родинки; D — diameter, диаметр родинки более 6 мм; E — evolving, изменчивость родинки). 

  • A — asymmetry - Несимметричность — существенное отклонение от правильной круглой или овальной формы.
  • B — border irregularity - Наличие зубцов, ответвлений и размытости.
  • C — color - Неоднородность окраски.
  • D — diameter - Большой размер — от 6 мм и больше.
  • E — evolving - Любые динамические изменения формы, размера, окраски, образование корочек, кровоточивость, шелушение, зуд, покраснение вокруг родинки.

При обнаружении любого из вышеперечисленных признаков необходима консультация квалифицированного онкодерматолога.

 Диагностика меланомы в клиниках Израиля

В онкологических клиниках и центрах Израиля выявлению меланомы уделяется огромное внимание. Для диагностики меланомы в Израиле используются лабораторные анализы, дерматоскопия традиционная и цифровая, гистологическое исследование удаленного образования, биопсия сторожевых лимфоузлов, молекулярно-генетические тесты, ПЭТ КТ (для выявления метастатических очагов). В каждом конкретном случае составляется индивидуальный план обследования, включающий только те методы диагностики, которые дадут максимум информации, окажутся минимально травматичными и позволят составить оптимальный план дальнейшего ведения пациента.

Дерматоскопия

Дерматоскопия — самый первый метод диагностики образований на коже, который проводится при первом же посещении врача-онкодерматолога. Традиционная дерматоскопия осуществляется при помощи специального оптического устройства — дерматоскопа. Благодаря этому методу врач получает возможность рассмотреть подозрительный невус или пигментное пятно под увеличением, что позволяет выявить неоднородность окраски, наличие прожилок и шелушения, изменение структуры кожи на поверхности родинки.

Цифровая дерматоскопия — высокотехнологичное исследование, повышающее точность диагностики меланомы, особенно на ее ранних стадиях. Преимущество современных цифровых дерматоскопов, использующихся в клинике онкодерматологии Melanoma Unit, заключается в сочетании высокоточной дерматоскопии с возможностью картирования — получения карты родинок на теле пациента. Для получения карты родинок аппарат в автоматическом режиме выполняет несколько снимков, фиксируя каждое пигментное образование на теле пациента. В процессе картирования регистрируется не только количество невусов, но и их точный размер, форма, цвет и структура. В дальнейшем при проведении картирования в динамике цифровое устройство опознает каждое образование на коже, позволяя специалисту выявить даже невидимые глазом изменения. Подобное исследование дает ценную информацию в случае необходимости динамического наблюдения, а также у пациентов с высоким риском меланомы и других злокачественных новообразований на коже. 

Узнать больше о дерматоскопии в Melanoma Unit


Удаление родинок

Удаление подозрительных невусов преследует и лечебную, и диагностическую цель. Ни в коем случае не стоит расценивать эту операцию как исключительно косметическую манипуляцию — никогда заранее не известно, что скрывается за, казалось бы, обычной родинкой.

Во многих косметических салонах родинки удаляются современными методами деструкции — лазерной, криотерапией, радионожом. Их общая особенность заключается в том, что ткани родинки полностью разрушаются. Конечно, подобное удаление проходит быстро, малоболезненно и почти не оставляет шрамов. Однако такой подход крайне опасен: международные стандарты требуют, чтобы каждый невус после удаления был исследован в лаборатории на предмет тканевой структуры (гистологический анализ). Соответственно единственным приемлемым способом удаления родинки является иссечение скальпелем с последующим направлением в патоморфологическую лабораторию.

В клиниках Израиля удалением родинок занимаются опытные онкодерматологи. Операция проводится с учетом всех требований к подобной операции — родинка иссекается с захватом визуально здоровых тканей, чтобы соблюсти требование хирургически чистых границ иссечения, а каждый удаленный невус отправляется на гистологическое исследование.

 Гистологическое исследование

Диагноз меланомы устанавливается только после гистологического исследования удаленных тканей. Его суть заключается в микроскопическом изучении биологического материала с описанием типа клеток, структуры тканей, особенностей кровоснабжения, иннервации и других важных характеристик. Гистологическое исследование позволяет судить не только о наличии и отсутствии злокачественной опухоли, но и о стадии процесса, вовлеченности в него соседних тканей, степени распространения, радикальности проведенной операции.

От точности результата гистологического анализа зависит дальнейшая судьба пациента и эффективность лечения заболевания. Основываясь на данных этого исследования, израильские онкологи определяют необходимость расширения границ иссечения и проведения биопсии сторожевых лимфоузлов, подбирают медикаментозные средства и режим введения препаратов.

К сожалению, во многих отечественных клиниках гистологические исследования проводятся с нарушением протокола и зачастую патоморфологи не имеют достаточного опыта и квалификации. Поэтому удаление и микроскопический анализ родинок лучше проводить в крупных клиниках Израиля, где работают специалисты с мировым именем. Если же родинка была удалена в России, онкологи рекомендуют провести ревизию гистологии (повторное исследование блоков) — во многих случаях это позволяет исправить серьезные ошибки диагностики.

Ревизию гистологических материалов для пациентов Alfa Medical Group проводит ведущий патолог клиники Ассута, доктор Хананья Вакнин


Биопсия сторожевых лимфоузлов

Для определения стадии заболевания и выявления процесса метастазирования меланомы в клиниках Израиля применяется биопсия сторожевых лимфоузлов (БСЛУ), которая показана всем пациентам с гистологически подтвержденным диагнозом «меланома». Суть методики заключается в удалении и гистологическом исследовании тех лимфоузлов, к которым лимфа оттекает от зоны поражения в первую очередь.

Для выявления сторожевых узлов используется специальная метка, содержащая краситель и радиоизотоп. Метка вводится в область расположения опухоли непосредственно перед операцией. Вместе с током лимфы маркеры достигают регионарных лимфоузлов и концентрируются там, что позволяет врачу-хирургу с высокой точностью определить, какие узлы являются для данной зоны сторожевыми. Сторожевые лимфоузлы удаляются и направляются в патоморфологическую лабораторию на исследование.

Если в удаленных узлах атипичные клетки опухоли не обнаруживаются, то делают вывод об отсутствии метастазов. В противном случае пациенту показана повторная операция для удаления всех оставшихся регионарных лимфоузлов с целью предупреждения дальнейшего распространения опухоли. Правильно проведенная БСЛУ — залог успешного лечения с высокой вероятностью безрецидивного течения заболевания. 

Операции по биопсии СЛУ для пациентов Alfa Medical Group проводит крупнейший онкохирург Израиля, признанный специалист в лечении рака кожи, профессор Хаим Гутман.

Узнать больше о Биопсии сторожевых лимфоузлов

Молекулярно-генетические исследования

Любое онкологическое заболевание — это результат мутации генов. Под действием таких мутаций происходит сбой в противоопухолевой защите иммунной системы организма. Выявление типа мутации, ставшей причиной формирования меланомы, осуществляется путем проведения молекулярно-генетического анализа.

Необходимость обнаружения вида мутации объясняется различным подходом к лечению. Существуют лекарственные препараты противоопухолевого действия, показывающие высокую эффективность только при меланоме с мутацией BRAF — самой частой разновидностью генетических изменений при меланоме. Для опухолей с иными типами мутаций (NRAS и C-KIT) разработаны другие медикаментозные средства, которые при условии соблюдения протокола показывают благоприятный результат даже при метастатических меланомах.

Таким образом, генетическое исследование — крайне важная составляющая предстоящего лечения меланомы, в конечном счете определяющая эффективность и отдаленные результаты терапии.

Alfa Medical Group организует для своих пациентов консультирование, обследование и лечение в лучших клиниках Израиля. При необходимости мы можем доставить новейшие зарубежные лекарственные препараты гарантированного качества. Оставляйте свои заявки по телефонам или в письменной форме: наши специалисты сделают все возможное, чтобы ускорить процесс обследования и начать лечение у лучших израильских специалистов без длительного периода ожидания.



Преимущества лечения в Израиле с Alfa Medical Group

  • Организация лечения без привязки к конкретным клиникам, а исходя лишь из нужд пациента. Мы подбираем для наших пациентов лучших специалистов требуемого профиля: заведующих отделениями и профессоров центральных больниц без привязки к конкретным клиникам, а исходя лишь из нужд пациента.
  • Будучи Платиновым партнером МЦ Ассута, Alfa Medical Group предлагает целый спектр уникальных преимуществ в услугах по организации диагностики и лечения в центре, включая дополнительные скидки. 
  • Дистанционные услуги - новое предложение от Alfa Medical пациентам, которые хотят твердо убедиться в целесообразности поездки в Израиль. Услуги включают онлайн видео консультации с израильскими специалистами, пересмотр ПЭТ КТ, МРТ и КТ дисков, а также ревизию гистологических материалов.
  • Хорошо продуманная логистика позволит Вам сэкономить на второстепенных затратах во время диагностики и лечения, а наш коллектив с позитивной энергетикой, настраивающий и поддерживающий Вас в процессе выздоровления будет рядом с Вами 24/7!
Заявка на лечение в израиле
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам