Обращение в клинику

"Диагноз - меланома стопы у мужчины (61 год). Диагноз поставлен на основании осмотра через дерматоскоп, биопсию не делали из-за специфики  образования, сказали что возможно только при операции из удаленного материала. Интересуют сроки и стоимость обследования и операции, в том числе пластика (пересадка кожи). Фотография прилагается."

меланома стопыОбследования, проведенные в Израиле

По приезду в Израиль пациенту были назначены следующие обследования: 

1. Развернутый анализ крови, CBC,SMAC, PT, PTT. 
2. Хирургическое удаление образования - операцию провел ведущий онкодерматолог Израиля, профессор Хаим Гутман 
3. Цифровое сканирование организма, составление карты родинок
4. Гистологическое исследование биологического материала.
5. KT трех зон организма. 

Результат гистологического исследования от профессора Коэна, заведующего патолабораторией мед.центра.

Клинический диагноз: 
Меланома левой стопы (см.фото)

Макроскопическое исследование:
Иссеченный фрагмент кожи овальной формы диаметром 2,3 см вместе с жировой тканью толщиной 0.5 см. В центре фрагмента - густо пигментированное плоское образование.
Характеристики данного материала указывают на ранее существующий комбинированный деспотический негус, внутри которого развилась злокачественная меланома. 
Имеются четкие признаки злокачественной меланомы In Situ однако, различия между клетками меланомы и доброкачественными меланоцитами в дермисе менее очевидны. 
На основании клеточного полиморфизма, метотической активности и окраски на Ki-67 можно сказать, что инвазивный компонент меланомы имеет толщину порядка 0,7 мм ( уровень 2 по Кларку) и 
распространяется, по большей части, поверхностно.

Заключение: 
Иссеченный фрагмент кожи показывает:

1. Существовавший ранее диспластический невус.
2. Злокачественную меланому  In Situ и инвазивную меланому, доходящую до глубины 0.7 мм ( расчетное значение).
3. Глубокие и периферические границы резекции, свободные от доброкачественных и злокачественных меланоцитов.
4. Отсутствие лимфоцитарного инфильтрата.

Результаты предоперационного исследования КТ  трех зон (головного мозга, грудной клетки, брюшной полости и таза). 

Клинические данные: меланома, нет предыдущих результатов для сравнения. 

Заключение: Нет изменений, характерных для вторичного распространения. Нет изменений, соответствующих распространению заболевания.

Проведено предоперационное сканирование лимфосистемы с использованием вещества технециум 99.

Отчет об операции:

Наркоз спинальный, седация.
Диагноз: акральная меланома ( внутри акрального невуса), 0.6 мм.

Операция включала:

- Внутри-операционное картирование лимфоузлов
- Биопсию сторожевых лимфоузлов в левой паховой области (х3) 
- Широкое иссечение меланомы на левой стопе - рана была оставлена открытой.

Обнаружено в ходе операции: 
- Лимфосцинтография: отток лимфы в левуюпаховую область (минимально в надключичныйлимфоузел слева)
- Не обнаружено клинических признаков местного или регионального рецидива.
- Сторожевые лимфоузлы ( три) с радиоактивной и синей метками в левой паховой области.
- Четыре образца ткани переданы в лабораторию патологии. 
- Операция прошла без осложнений. Потери крови не было.

Рекомендации при выписке
- Не снимать повязку в течении 48 часов.
- Ходить, не перенося полный вес на левую ногу, наступать преимущественно на пятку.
- Через 48 часов снять все повязки и можно принимать душ 2 раза в день. Ждать пока рана затянется ( 8-10 недель)
- Данный вид меланомы имеет низкий риск рецидива, однако точное определение стадии будет сделано на основании окончательного ответа из лаборатории.


Ждем результатов послеоперационной гистологии....

Заявка на лечение в израиле
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам