Кому из онкологических больных требуется направление на амбулаторную паллиативную помощь?
Кому из онкологических больных требуется направление на амбулаторную паллиативную помощь?
18.01.2017

Специализированные клиники по амбулаторной паллиативной помощи облегчают исход для пациентов, но так и не был достигнут консенсус по категории пациентов, которым необходимо направление в подобную клинику, или оптимальных сроков для направления.

Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи провели исследование для достижения консенсуса. Был рассмотрен список критериев по направлению пациентов с распространенным раком в амбулаторные клиники вторичной или третичной специализированной паллиативной помощи для получения амбулаторной помощи. В исследовании приняли участие 60 международных экспертов по паллиативной помощи онкологическим больным (11 из Европы, 26 из Северной Америки, 19 из Азии и Австралии). Они рассмотрели 39 и 22 критерия, исходя из потребностей пациентов и времени, при проведении 3 повторных раундов. Консенсус определялся как первоначальное согласие 70% или более экспертов по рассматриваемому вопросу.

Эксперты достигли согласия по 11 основным критериям по направлению пациентов в клинику паллиативной помощи: тяжелые эмоциональные симптомы, тяжелые физические симптомы, просьба об эвтаназии, духовный или экзистенциальный кризис, помощь в планировании лечения или принятии решения, просьба пациента о направлении, бред пациента, компрессия спинного мозга, наличие метастазов в головной мозг или оболочки головного мозга, в течение 3 месяцев с момента постановки диагноза. Речь шла о пациентах со средней выживаемостью 1 год или менее и прогрессирующим заболеванием, несмотря на терапию второй линии.

Также были установлены 36 минимальных критериев по направлению пациента в специализированную клинику паллиативной помощи. При подтверждении возможно использовать эти критерии в качестве руководства для определения пациентов для направления на амбулаторную паллиативную помощь специалистов.

  
Заявка на лечение в израиле
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам