Отсрочка химиотерапии после операции по поводу немелкоклеточного рака легкого не приводит к снижению выживаемости
Отсрочка химиотерапии после операции по поводу немелкоклеточного рака легкого не приводит к снижению выживаемости
02.02.2017

Американские ученые пришли к выводу, что задержка адъювантной химиотерапии после резекции немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) не влияет на прогнозы выживаемости. Назначение противоопухолевых препаратов остается целесообразным через 7-18 недель после хирургического вмешательства. Таким образом больные, чью химиотерапию приходится откладывать из-за медленно протекающей реабилитации, получают от лечения ту же пользу, что и остальные пациенты.

Специалисты изучили истории болезней 12443 пациентов с НМРЛ из Национальной онкологической базы данных США, которым адъювантная химиотерапия была проведена в течение 18-127 дней после операции. У 25% больных заболевание находилось в первой стадии, у 48% — во второй, у 27% — в третьей. В исследование не были включены пациенты с метастазами в лимфоузлах, опухолями более 4 см и местным распространением рака. Оценка различий в выживаемости в зависимости от времени назначения химиопрепаратов проводилась с помощью модели Кокса.

Анализ показал, что самый низкий риск смерти отмечался при начале терапии через 50 дней после операции. Однако более позднее применение препаратов (в промежутке 57-127 дней) также не ухудшало дальнейший прогноз. У 3976 пациентов, прошедших «химию» через 90 и более дней после операции, показатели выживаемости оказались заметно выше, чем у больных, получивших только хирургическое лечение.

Авторы сделали вывод, что назначение химиотерапии является эффективным в течение 4 мес. после операции. Подробный отчет о работе был представлен в журнале JAMA Oncology.
  
Заявка на лечение в израиле
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам