Синдром "трансплантат против хозяина" - нейтрофильная угроза
Синдром "трансплантат против хозяина" - нейтрофильная угроза
13.07.2015
Пересадка стволовых клеток является одним из самых эффективных методов лечения лейкемии. Однако, не все пациенты выживают после трансплантации в связи с развивающейся иммунологической реакцией "трансплантат против хозяина". 

Новые исследования раскрывают центральную роль нейтрофилов в механизме развития реакции отторжения. 

Суть реакции заключается в том, что новые иммунные клетки атакуют клетки кожи, печени или кишечника реципиента. Синдром развивается у половины пациентов, и только около 60% из них удается преодолеть осложнения, несмотря на интенсивное лечение антидепрессантами.

Известно, что повышенный риск развития синдрома "трансплантат против хозяина" зависит от генетической несовместомости донора и реципиента. 

Как бы то ни было, детальный механизм, запускающий развитие синдрома, оставался неизвестным. Новое исследование (Nature Medicine, doi: 10.1038/nm.3517; 2014) немецких ученых, выполненное на лабораторных животных, позволило глубже понять механизм, в котором центральная роль достается нейтрофилам, представляющим собой разновидности белых кровяных клеток лейкоцитов. 

Пересадка стволовых клеток выполняется по специальному протоколу, который включает облучение пациента. Во время облучения ткани кишечника подвергаются частичному разрушению, нейтрофилы устремляются в поврежденные области, входят в контакт с кишечной флорой и атакуют ее. В результате возникает локальное воспаление, стволовые клетки донора включаются в иммунный ответ и вызывают серьезное повреждение кишечника. По-видимому, аналогичный механизм развития синдрома происходит в тканях кожи и печени.

Новая терапия синдрома заключается в предварительном определении группы риска и проведении превентивного лечения так называемой второй линией медикаментов. Целевое угнетение нейтрофилов пациента или кишечной микрофлоры проблематично, в связи с важностью нейтрофилов для иммунной защиты и практической невозможностью подавить всю (в том числе полезную) микрофлору кишечника, а также риском развития опасных кишечных заболеваний.

Обращайтесь к нашим консультантам для выяснения всех деталей лечения лейкемии, пересмотра гистологического диагноза и заказа качественных медикаментов.
  
Заявка на лечение в израиле
Конфиденциальность: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам